Al Tribunale di ________
Sezione Fallimentare
DOMANDA DI AMMISSIONE AL PASSIVO
(Art. 93 L.F.)
Fallimento: ______
Giudice Delegato: ________________
Il/La sottoscritto/a [1]
C H I E D E
l’ammissione al passivo fallimentare del proprio credito per la somma di € ______
Fa presente che il proprio credito è assistito dal seguente titolo di prelazione [2] :
________________
sul seguente bene [3] _____________________.
A tal fine
ESPONE [4]
Fatto: _________________________
Diritto: ________________________
A dimostrazione del diritto fatto valere
ALLEGA
i seguenti documenti:
1) ______________________________
2) ______________________________
3) ______________________________
INDICA
ai fini delle successive comunicazioni il seguente indirizzo di posta elettronica certificata.
LUOGO E DATA
TIMBRO E FIRMA _____________________
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’
(art. 47, DPR.n. 445/2000)
Il sottoscritto _____________________,
consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali vigenti, in materia,
DICHIARA
sotto la propria responsabilità che le copie dei documenti inviati a mezzo PEC e indicati nell’elenco sopra redatto SONO CONFORMI ALL’ORIGINALE.
LUOGO E DATA
FIRMA ____________________
Si allegare copia fotostatica non autenticata del proprio documento d’identità.
[1] Indicare le generalità complete.
[2] Indicare la causa di prelazione (es. ipoteca, privilegio generale o speciale, etc).
[3] In caso di privilegio speciale.
[4] Esporre brevemente i fatti e gli elementi di diritto che costituiscono le ragioni della domanda.